目前，绝大多数新冠阳性患者属于无症状和轻症，症状多为3-7天，一些居民感染新冠病毒后，可居家治疗，药品的选择应根据患者具体症状，不建议大量囤药，同类别的药物只需选用其中一种即可。
      居家治疗方案的适用对象为：
      ① 未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者；
      ② 基础疾病处于稳定期，无严重心肝肺肾脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者。

      一. 西药治疗方案  
     1.发烧了,可以选用哪些退烧药？ 
      对于一般无基础疾病的人群，较为安全的退烧药包括对乙酰氨基酚和布洛芬，选择其中一种即可。
      若持续发烧
      ■ 对乙酰氨基酚混悬剂可间隔 4-6 小时重复用药一次，24小时内用药不超过4次；
      ■ 布洛芬混悬液需间隔 6-8 小时重复用药一次，24小时内用药不超过4次。
      具体用法用量应参考药品说明书中[用法用量]信息用药。
      2.都是退烧药，对乙酰氨基酚与布洛芬有什么区别？ 
      对乙酰氨基酚是中低烧时的首选药物，是儿童退烧最安全的药物，常规剂量短时间服用，不良反应发生率低。
      以下患者应禁用：病毒性肝炎、蚕豆病患者。
      布洛芬与对乙酰氨基酚相比，作用更强，起效慢，作用时间长。
      以下患者应禁用：妊娠期，肾功能不全，活动性消化道溃疡，严重心力衰竭，阿司匹林过敏。
      以下患者应慎用：支气管哮喘，凝血机制或血小板功能障碍。
      3.避免重复用药   

      很多感冒药中含有对乙酰氨基酚，对乙酰氨基酚一天不应服用超过2克，过量使用可引起严重肝损伤。因此，使用药物前一定要仔细阅读药品的具体成份，避免使用对乙酰氨基酚退烧的同时，又合并使用含有相同或相似活性成份的感冒药。
      温馨提示：退烧药使用一般不应超过3天，若症状仍未缓解，应及时就诊。
      4.咽干、咽痛，可以选用的西药？ 
      地喹氯铵含片等
      5.咳嗽该吃什么药？ 
      咳嗽需要区分症状是有痰咳嗽还是无痰干咳，根据症状选用药物。
      ① 咳嗽、咳痰：桉柠蒎肠溶胶囊、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦口服溶液、福多司坦口服溶液、氨溴索口服溶液、氨溴特罗口服溶液等。
      ② 无痰干咳：右美沙芬口服溶液、福尔可定口服溶液等。
      6.发热、流涕、鼻塞、打喷嚏等感冒症状可选用的药物？ 
      复方氨酚烷胺胶囊、氨酚麻美干混悬剂、酚麻美敏混悬剂、复方氨酚甲麻口服液、复方对乙酰氨基酚片、小儿氨酚黄那敏颗粒、氨酚伪麻美芬片等。

      二. 中成药治疗方案  
      不同地域的中医用药存在差别，在新冠病毒防治用药上，四川盆地中医是以疏风化湿为主，而广东地区中医则主要应用寒凉药物。
      治疗新冠病毒感染时中成药的选择需要区分患者为风热证型还是风寒证型，根据中医的辩证分型正确选择药物。
      1.发热、咽痛、全身痛、舌苔黄为主等症状，可选用的药物？ 
      我国中医药抗疫实践中总结筛选的“三药三方”：金花清感颗粒（新冠轻型）、连花清瘟颗粒/胶囊（新冠轻型）、清肺排毒颗粒（新冠肺炎轻型、普通型、重型）、宣肺败毒颗粒（新冠肺炎普通型）、化湿败毒颗粒（新冠肺炎重型）、血必净注射液（新冠肺炎重型）
     “三药三方”买不到怎么办？选用下列对症治疗的中成药同样适宜。
      依据目前四川盆地的气候、季节和人群特点，参照国家第九版防控方案推荐的有效方剂，结合重庆市卫生健康委员会制定的《重庆市新冠肺炎中医药防治推荐方案（试行第四版）》及四川省中医药局制定中医药治疗方案《四川省新型冠状病毒肺炎中医药防控技术指南（第十一版）》，以下中成药治疗方案适合川渝地区新冠病毒防治。
      2.发热、咽痛、咽干、乏力等症状，可选用的药物？ 
      荆防颗粒、川射干总黄酮胶囊、小柴胡颗粒、精制银翘解毒片、复方鱼腥草片、小儿柴桂退热颗粒、疏风解毒颗粒、双黄连口服液/颗粒、抗病毒颗粒、抗感颗粒（儿童）、蒲地蓝消炎口服液。
      3.咽痛、咽干，用什么药物？ 
      肿痛安胶囊、西瓜霜润喉片、金嗓子喉片。
      4.咳嗽、咽干、咽痒，可选用的药物？ 
      急支糖浆、桑姜感冒片/胶囊、通宣理肺颗粒、麻杏止咳片、九味羌活丸。
      5.恶心、呕吐、腹泻，用什么药物？ 
      藿香正气胶囊/软胶囊/口服液/丸/颗粒、保和颗粒。
      6.儿童兼有腹胀、腹痛、腹泻、哭闹不安、消化道症状明显者   
      四磨汤口服液。
      7.高热   
      羚羊角口服液、紫雪胶囊。

      三. 抗新冠病毒小分子药物  
      小分子药物是新冠病毒感染的主要治疗措施之一，目前，国内已有六款新冠口服小分子药物获批上市，分别是：奈玛特韦/利托那韦片组合包装、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊、氢溴酸氘瑞米德韦片、先诺特韦片/利托那韦片组合包装、来瑞特韦片，为控制患者病情进展提供了更多有力武器。
      小分子药物抗病毒机制主要在于阻断病毒在细胞内的复制，3CLpro和RdRp 在新冠病毒复制过程中发挥核心功能，在突变株中高度保守，且在人体内没有同源蛋白，是抗新冠病毒药物的重要靶点。阻断病毒复制能帮助患者减轻临床症状，缩短病程，降低重症和住院的风险，甚至降低死亡风险。有重症高风险因素及有重症倾向的新冠病毒感染患者，是小分子药物的重点适用人群。

      小分子药物的用药建议
      1. 早期应用：
      病毒感染早期（3~5天内），处于病毒快速复制期，抑制病毒复制对控制病情进展至关重要，在这个时期应用小分子药物可充分发挥药物的治疗作用。因此，推荐小分子药物在有重症高危因素及有重症倾向的患者中应尽早应用。
      2. 合理选择药物：
      每款小分子药物的适用人群不同，适用的病情特点也不同，严格把握药物的应用指征和适应症尤为关键，患者应在医生的指导下合理选用抗病毒药物。
      ① 药品的适应症不同，奈玛特韦/利托那韦片组合包装、莫诺拉韦胶囊适用于治疗伴进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒感染的治疗，而阿兹夫定片、氢溴酸氘瑞米德韦片、先诺特韦片/利托那韦片组合包装、来瑞特韦片适用于轻中度新型冠状病毒的治疗；
      ② 老年人、儿童、孕妇等特殊人群适宜选择的药物也不同；
      ③ 小分子药物的使用经验存在区别，奈玛特韦/利托那韦片组合包装、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊上市时间较长，临床使用经验相对丰富，被收录入了《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》中；而氢溴酸氘瑞米德韦片、先诺特韦片/利托那韦片组合包装、来瑞特韦片这3款新上市小分子药物的使用经验还在积累之中，特别是在特殊人群中的临床研究尚不充分。
      3.合理使用药物
      临床医生在开具处方时必须考虑患者的肝肾功能及药物相互作用等问题，如果您存在肾损伤或肝损伤，或者治疗新冠病毒感染的同时还需要服用其它药物，请告知医生，以便医生为您调整用药剂量，制定适宜的药物治疗方案。
      莫诺拉韦与药物相互作用相对更少，而且对肝肾损伤患者友好，在肝功能不全、肾功能不全的患者中无需调整剂量，特别适用于老年人和基础性疾病的人群。
      4. 小分子药物可以用于预防新冠？
      没有证据表明小分子药物能预防新冠，不要以预防为目的服用。我们仅将小分子药物用于新冠病毒感染的治疗。
      5. 合用小分子药物会不会疗效更好？
      只需选用一种小分子药物。一方面，小分子药物抗病毒机制主要在于阻断病毒复制，现上市的六款小分子药物均是针对重要靶点3CLpro或RdRp，不需要同类药物间合用；另一方面，抗病毒药物都有着自身固有的毒性、风险性和不良反应，合用同类药物会增大用药风险。不建议合用，经医生评估后选用一种即可。

      四. 重医附一院药师联线  
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      1. 咨询服务内容  
      用药咨询服务涵盖药品服用方法、药品贮存、服药注意事项、药物不良反应、特殊人群用药、健康宣教等内容。温馨提示：暂不提供医疗诊断、处方开具、更改处方、服药疗程、院内医师个性化用药方法的指导等涉及医师权利的内容。
      温馨提示：暂不提供医疗诊断、处方开具、更改处方、服药疗程、院内医师个性化用药方法的指导等涉及医师权利的内容。
      2.咨询时间   
      上午 8:00-12：00
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      3.咨询流程   
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